АСИТ улучшает состояние больных со средней и тяжелой формами атопического дерматита

Подкожная и сублингвальная аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) аэроаллергенами снижает тяжесть заболевания и улучшает качество жизни пациентов с атопическим дерматитом. К такому выводу пришли ученые объединенной рабочей группы Американской академии аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI) и Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии (ACAAI). Результаты исследования представлены в Journal of Allergy and Clinical Immunology. 

Как отмечают исследователи, этиология атопического дерматита связана с комплексным воздействием дефектов кожного барьера, иммунной дисрегуляции и внешних факторов, например аллергенов, раздражителей, микробов. Роль аллергенов окружающей среды (аэроаллергенов) в возникновении заболевания остается неясной. В связи с этим ученые поставили целью обобщить и систематизировать имеющиеся данные о пользе и вреде АСИТ при атопическом дерматите.

Исследователи рассмотрели эффективность и безопасность подкожной и сублингвальной форм АСИТ по сравнению с плацебо или стандартным лечением пациентов с атопическим дерматитом. Для этого они изучили 23 рандомизированных контролируемых исследования, проведенных в 13 странах и опубликованных до августа 2021 года. В эти исследования были включены 1957 взрослых и детей со средней и тяжелой формами заболевания, имевших сенсибилизацию к клещам домашней пыли и получавших АСИТ.

Так, по данным 22 исследований, АСИТ c умеренной уверенностью повышает вероятность снижения тяжести заболевания по крайней мере на 50% по сравнению с отсутствием такого лечения. Причем подкожная и сублингвальная формы АСИТ дают схожий эффект.

Анализ восьми исследований показал, что АСИТ с умеренной уверенностью улучшила показатели дерматологического индекса качества жизни (Dermatology Life Quality Index) на четыре или более баллов по сравнению с лечением без проведения АСИТ.

Обзор трех исследований показал, что АСИТ может уменьшить зуд на 50% от исходного уровня по сравнению со случаями без проведения такого лечения.

Общие данные свидетельствуют о том, что иммунотерапия в большей степени подходит для лечения аллергии на клещей домашней пыли, чем аллергии на другие аллергены окружающей среды, говорят исследователи.

По словам ученых, полученные данные будут включены в предстоящие рекомендации AAAAI и ACAAI по лечению атопического дерматита.

Ранее «Вестник аллерголога-иммунолога» сообщал об исследовании тайваньских ученых. Они выяснили, что физические нагрузки снижают риск аллергического конъюнктивита у детей.