Размытое понятие «часто болеющие дети» (ЧБД) мы получили в наследство от советского здравоохранения. В свое время этот термин ввели для обозначения группы детей, которые чаще других болели хроническими простудными заболеваниями и пропускали по болезни детский сад или школу. Предполагалось, что выделение особой группы наблюдения приведет к более тщательному контролю здоровья детей. Между тем официального диагноза «часто болеющий ребенок» нет ни в российской, ни в международной классификации болезней. Более того, на Западе эта тема никогда не вызывала особой озабоченности медицинских специалистов и не привлекала внимания исследователей. Ошибались ли советские медики, которые проблему видели и пытались решить?
Проблемой часто болеющих детей занимались профессора В. Ю. Альбицкий и А. А. Баранов, которые и создали классификацию ЧБД и подходы к наблюдению и лечению в этой группе. Так, была выявлена корреляция между возрастом ребенка и частотой заболеваний: на первом году жизни дети не болели совсем или болели 1–2 раза; на втором году – чаще; на третьем году, когда ребенок начинал посещать детский сад, фиксировалась сверхзаболеваемость; затем по мере адаптации заболеваемость выравнивалась, и это вариант нормы. Для удобства наблюдения всех детей из категории часто болеющих разбили на возрастные группы. По предложению упомянутых специалистов, к группе ЧБД предлагалось относить младенцев, болеющих ОРВИ более четырех раз в год, детей двух-трех лет – более шести раз в год, в возрасте четырех-пяти лет – более пяти раз в год, и старше шести лет – снова более четырех эпизодов респираторных инфекций. Врачи из США считают пороговыми значения семь-восемь раз в год у младших детей и более шести раз у школьников.
Войдите или зарегистрируйтесь
