Патогенетическая терапия и неспецифическая иммунопрофилактика респираторных инфекций в условиях пандемии

В рамках проекта «Рецидивирующие респираторные инфекции у детей» 17 ноября 2022 года состоялся вебинар «Патогенетическая терапия и неспецифическая иммунопрофилактика респираторных инфекций в условиях пандемии».

Вебинар провел Олег Витальевич Калюжин, доктор медицинских наук, профессор кафедры клинической иммунологии и аллергологии Института клинической медицины им. Н. В. Склифосовского ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет). 

Предлагаем вам полную запись вебинара, который состоял из двух основных частей.

В первой части были представлены современные данные об иммунологических сдвигах во время заболевания COVID-19 и после него, их клиническая значимость.

• Причины, по которым иммунокорригирующая терапия заслуживает особого внимания в текущих эпидемиологических условиях в контексте и за рамками пандемии COVID-19. Здесь Олег Витальевич Калюжин отметил важность двух вопросов. Во-первых, что происходит с иммунной системой после перенесенного COVID-19? Во-вторых, имеют ли постковидные иммунологические сдвиги клиническую значимость? Ответы на эти вопросы дают понимание для выбора оптимального средства медикаментозной иммунокоррекции, отметил спикер. 
• Представлены последние исследования австралийских ученых, посвященные изучению длительности иммунологической дисфункции после перенесенного COVID-19, в том числе после легкого и среднетяжелого течения заболевания. Согласно этим работам:
  • у лиц, перенесших COVID-19, сохраняются стойкие нарушения иммунной системы, более выраженные у больных с постковидным синдромом, отражающие персистирующее воспаление и нарушение репарации;
  • многие пациенты, перенесшие COVID-19, в дальнейшем более чувствительны к возбудителям инфекционных, в первую очередь респираторных, заболеваний.

Частичная потеря коллективного иммунитета к сезонным респираторным инфекциям, стойкие постковидные иммунные расстройства и длительно персистирующее воспаление даже после легких форм COVID-19 повышают востребованность неспецифической иммунопрофилактики и неспецифической иммунотерапии респираторных инфекций с помощью средств, обладающих одновременно иммуностимулирующими и иммунорегуляторными (противовоспалительными) свойствами.

В этом контексте Олег Витальевич Калюжин дал рекомендации по дифференцированному подходу к выбору средства для укрепления противоинфекционной защиты ребенка.

Во второй части вебинара эксперт сделал фокус на безопасных лекарственных препаратах, обладающих одновременно иммуностимулирующими и противовоспалительными свойствами, пригодных для широкого применения в педиатрической практике. В частности, были отмечены преимущества азоксимера бромида, известного как «Полиоксидоний», являющегося иммуномодулирующим препаратом безопасного выбора на этапе экстренной профилактики и комплексного лечения ОРИ. 

В частности, азоксимера бромид обозначен как универсальное средство лечения и экстренной профилактики ОРИ, которое может одновременно усилить ключевые механизмы противоинфекционной защиты при их недостаточности и при этом подавить/предотвратить избыточный ответ на патогены. 

Было подробно рассмотрено действие азоксимера бромида на врожденный и адаптивный иммунный ответ и представлены результаты ряда авторитетных исследований, подтвердивших безопасность препарата. Среди них – метаанализ контролируемых клинических исследований применения азоксимера бромида в терапии инфекционно-воспалительных заболеваний органов дыхания у детей. В ходе изысканий было проанализировано пять исследований с участием 540 детей с инфекционно-воспалительными заболеваниями дыхательных путей (возраст от трех до 18 лет). 

Были представлены также результаты применения азоксимера бромида в российской педиатрической практике. Установлено уменьшение случаев ОРИ и COVID-19 у детей как в период применения, так и в течение трех месяцев дополнительного наблюдения.

В финале вебинара был сделан вывод: азоксимера бромид, обладающий уникальной совокупностью фармакологических эффектов (иммуностимулирующего, противовоспалительного, детоксицирующего и антиоксидантного), является эффективным и безопасным препаратом выбора патогенетической терапии и экстренной профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний органов дыхания в условиях и за рамками пандемии COVID-19, в том числе у детей.

В заключение Олег Витальевич Калюжин ответил на ряд вопросов участников вебинара, в том числе:

• о целесообразности иммунокорригирующей терапии с учетом созревающей иммунной системы ребенка;
• о необходимости иммунокоррекции при частых, но не тяжелых респираторных инфекциях;
• о выборе препаратов для сезонной неспецифической иммунопрофилактики респираторных инфекций у детей;
• о необходимости иммунологического обследования детей перед назначением иммунокорригирующих препаратов;
• о выборе иммунокорригирующих препаратов для экстренной профилактики респираторных инфекций у детей;
• о средствах иммунокоррекции, рекомендованных к использованию в острой фазе респираторных инфекций у детей.

Вебинар проводился при поддержке ООО «НПО Петровакс Фарм».