
Дупилумаб улучшает состояние детей с атопическим дерматитом тяжелой степени
Дупилумаб оказался эффективным и хорошо переносимым средством у детей и подростков с атопическим дерматитом средней и тяжелой степени. Об этом западные СМИ сообщают со ссылкой на издание The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice. Эффективность и безопасность дупилумаба оказались стабильными вне зависимости от возраста, пола и расы/этнической принадлежности, подчеркивают ученые.
В ретроспективном обсервационном исследовании были изучены истории болезни 89 детей и подростков (56% женского пола) в возрасте 18 лет и младше. Пациенты получали терапию умеренной и тяжелой форм атопического дерматита в отделении дерматологии в период с марта 2017 по сентябрь 2021 года.
Все пациенты исходно получали местные глюкокортикостероиды, а 44,9% получали лечение системными иммунодепрессантами, такими как преднизолон, циклоспорин или метотрексат. Кроме того, на исходном уровне 74,2% имели одно или несколько сопутствующих атопических заболеваний, в том числе 57,3% – аллергический ринит и/или конъюнктивит, 50,6% – пищевую аллергию и 33,7% – бронхиальную астму.
Пациенты получали дупилумаб («Дупиксент», Sanofi Genzyme/Regeneron) в дозах 300 мг каждые две недели (61,8%), 200 мг каждые две недели (28,1%) или 300 мг каждые четыре недели (5,6%). Средний возраст начала лечения составлял 12,6 года (СО±2,9 года), а средняя продолжительность – 1,3 года (СО±0,9 года), при этом 73 пациента получали дупилумаб в течение трех месяцев или дольше.
В период с 12 по 24 неделю у 73 пациентов наблюдалось среднее снижение ППТ на 63,1% (СО±29,2%), IGA на 39,6% (СО±29,9%) и EASI на 59,6% (СО±30,7%) по сравнению с исходным уровнем (во всех случаях P<0,001).
У 47 пациентов, получавших лечение в период с 36 по 48 неделю, наблюдалось среднее снижение ППТ на 81,9% (СО±19,4%), IGA на 60,8% (СО±27,6%) и EASI на 77% (СО±25,6%).
Исследователи подчеркивают, что более длительное лечение было связано с более значительными клиническими улучшениями.
Так, у 23 пациентов, получавших лечение в течение одного года или дольше, наблюдалось среднее снижение ППТ на 89,1% (СО±10,8%), IGA на 72,5% (СО±12,2%) и EASI на 89,1% (СО±7,2%) по сравнению с исходным уровнем (во всех случаях P<0,001).
Кроме того, у 67% пациентов с астмой, 45,5% пациентов с пищевой аллергией и у 17,6% пациентов с аллергическим ринитом наблюдалось улучшение течения этих заболеваний после как минимум трех месяцев применения дупилумаба.
Все 39 пациентов, принимавших системные иммунодепрессанты, прекратили их прием, потому что не увидели какого-либо удовлетворительного улучшения либо потому, что был достигнут успешный контроль симптомов атопического дерматита с помощью дупилумаба.
Кроме того, 30,3% пациентов прекратили использование местных глюкокортикостероидов, потому что достигли удовлетворительного контроля симптомов атопического дерматита с помощью дупилумаба и нестероидных препаратов, 32,5% смогли прекратить применение местных ингибиторов кальциневрина, а 15,7% прекратили прием кризаборола (Eucrisa, Pfizer).
Как ранее сообщал «Вестник аллерголога-иммунолога», у пациентов с астмой, хроническим полипозным риносинуситом (ХПРС) и атопическим дерматитом после лечения дупилумабом наблюдалось временное увеличение количества эозинофилов.
Читайте также
В Корее выяснили, какие пациенты с атопическим дерматитом...
Группа ученых из Медицинской школы Католического университета Кореи установила, что люди с аллергическими заболеваниями имеют повышенный риск хирургического вмешательства по удалению катаракты....
Разработан пластырь от аллергии на арахис для детей
Международная команда ученых при финансировании французской биотехнологической компании DVB Technologies разработала пластырь от аллергии на арахис у детей. Результаты испытаний опубликованы...
Комментарии (0)