Ослабевающий коллективный иммунитет к оспе создал почву для возрождения оспы обезьян

Ослабление популяционного иммунитета против оспы в результате прекращения кампании вакцинации создало почву для возрождения оспы обезьян, сообщают исследователи биотехнологической компании Bavarian Nordic из Германии. Результаты исследования опубликованы в журнале PLoS Neglected Tropical Diseases. Материал был представлен научному сообществу еще до того, как о растущем по всему миру числе случаев обезьяньей оспы стало известно широкой общественности.

Чтобы разобраться в ситуации с распространением оспы обезьян, немецкие ученые проанализировали десятки исследований и других документов, представляющих данные об эволюции эпидемиологии этого заболевания за последние 50 лет. По словам вице-президента биотехнологической компании Bavarian Nordic Бернара Хоэта, при первоначальном обзоре документации исследователи пришли к мысли, что число случаев обезьяньей оспы выросло, хотя на тот момент об этом широко не сообщалось. Так появилась идея провести специальное исследование.

Хоэт и его коллеги проанализировали 48 рецензируемых исследований и 18 «серых» источников. Они обращали внимание на количество случаев оспы обезьян, возраст больных, смертность и географию появления. В итоге выяснилось, что с 1970-х годов число больных росло, особенно в Демократической Республике Конго. Средний возраст пациентов увеличился с 4 лет в 1970-х годах до 21 года в период с 2010 по 2019 годы. Смертность составила 8,7%. Из них 10,3% были инфицированы центральноафриканским вариантом вируса, 3,6% больных – западноафриканским вариантом, который причастен и к недавним вспышкам.

Первые случаи оспы обезьян за пределами Африки были зарегистрированы в 2003 году. Самые последние случаи на момент проведения данного систематического обзора зафиксированы в 2019-м.

Как отмечают ученые, взаимодействие с инфицированными животными или людьми сопровождается риском заражения обезьяньей оспой. Проведенный обзор демонстрирует эскалацию случаев оспы обезьян, прежде всего в высокоэндемичной Республике Конго, растущую интенсивность распространения в другие страны и увеличение среднего возраста от маленьких детей до молодых взрослых. Эти результаты могут быть связаны с прекращением вакцинации против оспы, которая обеспечивала перекрестную защиту от оспы обезьян, усложняя передачу заболевания от человека к человеку. 

Согласно историческим данным, вакцинация против оспы вирусом коровьей оспы (другим ортопоксвирусом) защищала от оспы обезьян примерно на 85%. Однако после ликвидации оспы в 1980 году системная обязательная вакцинация против оспы была отменена.

Возникновение вспышек за пределами Африки подчеркивает глобальную значимость болезни. Поэтому сегодня расширение и усиление эпиднадзора и выявление случаев оспы обезьян являются важными инструментами для понимания постоянно меняющейся эпидемиологии этого возрождающегося заболевания, отмечают ученые.