Зарегистрирован первый в мире случай заболевания аллергией после укуса кошки

В Италии впервые в истории зафиксировали случай развития аллергии на кошку после укуса животного. Письмо с описанием этого неординарного случая исследователи опубликовали в журнале Pediatric Allergy and Immunology.

Как отмечают авторы письма, инцидент произошел в ноябре 2021 года: семилетнюю девочку в гостях у друзей за тыльную сторону ладони укусила хозяйская кошка. В прошлые визиты к друзьям девочка уже контактировала с этим животным, но обходилось без эксцессов. На этот раз сразу после укуса у нее образовались два эритематозных пятна без кровотечения. Два месяца спустя, когда девочка пришла в гости в этот же дом, у нее наблюдались покраснение конъюнктивы, чихание и затрудненное дыхание в течение 30–60 минут после прибытия. Через месяц у ребенка случился приступ астмы уже в другом доме с кошкой.

Обследование на аллергию в марте 2022 года выявило положительный кожный прик-тест на кошачью перхоть и положительные анализы специфических IgE на экстракт эпителия кошки и аллерген Fel D1.

Анализ анамнеза показал, что с 18 месяцев у девочки отмечались частые инфекции дыхательных путей с ринитом и кашлем, однако, подчеркивают медики, никаких аллергических реакции на кошек не зарегистрировано. Кожный прик-тест на ингаляционные аллергены, включая экстракт эпителия кошки, проведенный ребенку в возрасте 2 лет 10 месяцев, был отрицательным. Дома у девочки не было домашних животных. 

К сентябрю 2019 года у девочки стали подозревать астму. В рамках долгосрочной терапии астмы и для предотвращения обострений инфекций верхних дыхательных путей ей назначили 50 мкг флутиказона один раз в день. Кожный прик-тест, проведенный в сентябре 2021 года, показал положительный результат на траву, оливковое дерево и на два вида клещей домашней пыли. Но анализ на экстракт эпителия кошки повторно показал отрицательные значения.

Итальянские ученые пришли к выводу, что белок Fel D1, который, по их словам, можно считать «главным кошачьим аллергеном», вырабатывается в основном кошачьей слюной и сальными железами. При этом в слюне животного его может содержаться достаточно, чтобы вызвать сенсибилизацию. В связи с этим авторы письма предлагают медицинским работникам спрашивать пациентов об укусах кошек при сборе анамнеза.

«Вестник аллерголога-иммунолога» обратился к российским экспертам с просьбой дать оценку клиническому случаю, описанному итальянскими медиками. Основательница медицинского центра Everyday Clinic, автор блога по аллергологии Ольга Жоголева не увидела в описании коллег «сенсации», напомнив, что «кожа — один из маршрутов сенсибилизации у склонных к аллергии людей».

Ранее «Вестник аллерголога-иммунолога» сообщал об исследовании корейских ученых, изучивших способность стиральных и сушильных машин убирать аллергены животных с одежды.