Аллергический ринит у детей с избыточной массой тела/ожирением: фенотипическая характеристика. ⋆ Вестник аллерголога-иммунолога
Аллергический ринит у детей с избыточной массой тела/ожирением: фенотипическая характеристика. Medtouch

Аллергический ринит у детей с избыточной массой тела/ожирением: фенотипическая характеристика.

Автор: Королева Анна Евгеньевна1

Соавторы: Бекезин Владимир Владимирович1, д.м.н., профессор, Сергеева Ирина Николаевна2, Мешкова Раиса Яковлевна1, д.м.н., профессор

1Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования “Смоленский государственный медицинский университет” Министерства Здравоохранения Российской федерации, 

2Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская клиническая больница».

Россия, Смоленск

Имеются единичные работы, посвященные изучению аллергического ринита (АР) у детей с ожирением, результаты которых носят противоречивый характер [1, 2]. Целью нашей работы являлось изучить характер течения АР, тип сенсибилизации, цитокиновый профиль и уровень адипокинов у детей 4-10 лет с АР и избыточной массы тела/ожирением. Оценить компонентный состав тела у детей с АР и ожирением.

В исследование включено 122 ребенка 4-10 лет. Для оценки уровня IL-1β, IL 33, IL 6, TNF-α, общего IgE, адипонектина, лептина в сыворотке крови использовали метод ИФА. Аллергологическое обследование с аэроаллергенами проводили методом кожного тестирования. Для оценки компонетного состава тела использововали метод биоимпедансометрии. Полученные данные обработаны с применением пакета прикладных программ «Statistica v.6.0» («StatSoft Inc.»).

Установлено, что у детей с АР повышение процента жировой массы тела (%ЖМТ) имеет место в 63,7%. Избыток жировой ткани влияет на характер течения АР, приводя к его утяжелению, а именно: персистирующее течение выявлено в 75% случаев, тогда как интермиттирующее в 25%, (p = 0,045). Впервые выявлено, что концентрация IL-33 у детей с персистирующим АР и ожирением была достоверно ниже, чем при интермиттирующим течении (соответственно: 9,65 пг/мл и 10,9 пг/мл, р = 0,039). У детей с интермиттирующим АР и ожирением уровень IL33 в сыворотке отрицательно коррелировал с %ЖМТ (r = – 0,667; р = 0,035). Изучение цитокинового профиля у детей с АР и ожирением показало, что уровень IL1β при персистирующем течении АР был выше, чем у детей с интермиттирующим течением (соответственно: 0,057 пг/мл и 0,024 пг/мл, р = 0,009), что согласуется с данными литературы [3]. Уровень лептина у детей с АР и ожирением достоверно превышает соответствующий показатель у детей с АР и нормальной массой тела (соответственно: 170,9 пг/мл и 75,6 пг/мл, р < 0,0001).  Выявлено, что уровеньIL 6, TNF-α, общего IgE, адипонектина у детей с АР и ожирением не отличался от показателей у детей с АР, имеющих нормальную массу тела. Показано, что особенностью сенсибилизации у детей с АР на фоне ожирения является преобладание моновалентного типа сенсибилизации (60% детей), по сравнению с детьми, имеющими нормальную массой тела (22,7%; р < 0,05). Дополнительно установлено, что у детей с персистирующим АР на фоне ожирения наблюдаются изменения в компонентном составе тела за счет уменьшения доли АКМ (активной клеточной массы). Так, у детей с АР и ожирением показатель доли АКМ был достоверно ниже при персистирующем течении АР (10,68 %) по сравнению с интермиттирующим (12,2%; p = 0,014).

Фенотипические характеристики АР у детей с ожирением включают преобладание персистирующего характера течения и моносенсибилизацию, снижение уровня IL33 и увеличение IL1β в сыворотке крови, а также изменение компонентного состава тела за счет уменьшения доли АКМ. Выявленные фенотипические признаки позволят рассматривать детей с АР и ожирением, как отдельную диспансерную группу и разрабатывать персонифицированные пути терапии.

Список использованной литературы.

1. Lei, Y., Yang, H., & Zhen, L. (2016). Obesity is a risk factor for allergic rhinitis in children of Wuhan (China). Asia Pacific Allergy6(2), 101–104. https://doi.org/10.5415/apallergy.2016.6.2.101

2. Zhou, J., Luo, F., Han, Y., Lou, H., Tang, X., & Zhang, L. (2020). Obesity/overweight and risk of allergic rhinitis: A meta-analysis of observational studies. In Allergy: European Journal of Allergy and Clinical Immunology (Vol. 75, Issue 5, pp. 1272–1275). Blackwell Publishing Ltd. https://doi.org/10.1111/all.14143

3. Han, M. W., Kim, S. H., Oh, I., Kim, Y. H., & Lee, J. (2019). Serum IL-1β can be a biomarker in children with severe persistent allergic rhinitis. Allergy, Asthma and Clinical Immunology15(1).   https://doi.org/10.1186/s13223-019-0368-8

Комментарии (0)

Читайте также

layАспекты иммунного статуса при фенотипе бронхиальной астмы с ожирением.

Аспекты иммунного статуса при фенотипе бронхиальной астмы...

Автор: Чурюкина Элла Витальевна

ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России, 

ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет»

...

20.12.2022
252 0
layAspects of immune status in the phenotype of bronchial asthma with obesity.

Aspects of immune status in the phenotype of bronchial...

Author: Churyukina Ella Vitalievna

Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "Rostov State Medical University", 

Federal State Budgetary Educational...

20.12.2022
188 0

Новости

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ

Статьи

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ

Мероприятия

ВСЕ МЕРОПРИЯТИЯ

Газета

Авторы номера
  • Автор: Шатохина Евгения Афанасьевна

    Доктор медицинских наук, профессор кафедры дерматовенерологии и косметологии Федерального государственного бюджетного учреждения дополнительного профессионального образования «Центральная государственная медицинская академия» Управления делами...

  • Автор: Иконникова Евгения Владимировна

    Кандидат медицинских наук, дерматовенеролог, косметолог, доцент кафедры дерматовенерологии и косметологии Федерального государственного бюджетного учреждения дополнительного профессионального образования «Центральная государственная медицинская...

ВСЕ АВТОРЫ

База знаний

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ
Этот сайт использует файлы cookie. Продолжая просматривать сайт, вы подтверждаете, что были проинформированы об использовании файлов cookie сайтом и согласны с нашими условиями обработки и хранения персональных данных.
Подтвердить
Отклонить