Использование молекулярной аллергодиагностики с целью прогнозирования эффективности аллерген-специфической иммунотерапии

Цель: провести оценку системной связи прогнозирования эффективности АСИТ на основании использования методов МА.

Материалы и методы: под наблюдением находилось 42 пациента в возрасте от 6 до 18 лет с диагнозом БА. Идентификация повышенного уровня IgE к белковым компонентам осуществлялась с использованием скринингового теста к общим ингаляционным аллергенам Phadia ImmunoCAP 250, Швеция, с последующим определением аsIgE к рекомбинантным и натуральным компонентам с применением анализатора Phadia ImmunoCAP 250, Phadia АВ, Швеция к мажорным аллергенам пыльцы березы, тимофеевки и клещам домашней пыли. Также было проведено определение аsIgE к минорным аллергенам.

Интерпретация результатов проводилась в соответствии с инструкцией производителя, положительный уровень аsIgE более 0.35 (KUa|L (МЕ/мл). Прогнозирование эффективности АСИТ с использованием методов МА проводилась с использованием стандартизированных схем (таб. 1). Таблица 1 Оценка прогнозирования эффективности АСИТ Эффективность АСИТ rBet v 1 «+» rBet v 1 «+» rBet v 1 «-» rBet v 2, rBet v 4 «-» rBet v 2, rBet v 4 «+» rBet v 2, rBet v 4 «+»/«-» сильная средняя слабая 58% (n=11) 26% (n=5) 16% (n=3) Пыльца тимофеевки (n=10) Эффективность АСИТ rPhI p, rPhI p 5b «+» rPhI p, rPhI p 5b «+» rPhI p, rPhI p 5b «-» rPhI p 7, rPhI p12 «-» rPhI p 7, rPhI p12 «+» rPhI p 7, rPhI p12 «+»/«-» сильная средняя слабая 30% (n=3) 60% (n=6) 10% (n=1) Клещ домашней пыли (n=13) Эффективность АСИТ nDer p1, nDer p2 «+» nDer p1, nDer p2 «+» nDer p1, nDer p2 «-» rDer p10 «-» rDer p10 «+» rDer p10 «+»/«-» сильная средняя слабая 62% (n=8) 23% (n=3) 15% (n=2) Оценку прогнозирования эффективности АСИТ необходимо проводить на совокупности анамнеза, показателях класса специфических IgE и идентификации повышенного уровня аsIgE к главным «мажорным» и минорным молекулярным компонентам аллергенов.