Особенности клеточного иммунитета у детей с врожденным ихтиозом ⋆ Вестник аллерголога-иммунолога
Особенности клеточного иммунитета у детей с врожденным ихтиозом

Особенности клеточного иммунитета у детей с врожденным ихтиозом

28.11.2023
44 0
Аветисян К.О. Мурашкин Н.Н. Макарова С.Г.
ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России
 
Врожденные ихтиозы (ВИ) представляют собой гетерогенную клинико-этиологическую группу генодерматозов. Характерными клиническими симптомами заболевания, вне зависимости от форм, являются генерализованные эритродермия и шелушение, зуд, гиперкератоз, грубые структурные и функциональные нарушения эпидермального барьера, двигательной функции по причине кожного дефекта, нарушения функций других органов и систем. Больные имеют чрезвычайно низкое качество жизни вследствие изменения внешнего вида, дискомфорта и постоянных симптомов заболевания. До настоящего времени не существуют эффективных методов лечения ихтиоза, и по этой причине научный поиск новых методов терапии является обоснованным.
 
Цель исследования — изучение состояния клеточного иммунитета у детей с ВИ с помощью оценки субпопуляционного состава лимфоцитов в периферической крови.
Нами проведено исследование по изучению содержания основных и малых субпопуляций лимфоцитов у 86 пациентов с установленным диагнозом ВИ в возрасте от 1 мес до 18 лет. Окончательный диагноз был установлен на основании клинических данных и результатов молекулярно-генетической диагностики. Далее проведен сравнительный анализ иммунологических показателей крови детей с ВИ, тяжелой степенью тяжести атопическим дерматитом (АтД; n = 68) и вульгарным псориазом (n = 55), средней или
тяжелой степенью тяжести.
 
Методы. Содержание Т-лимфоцитов, Т-хелперов (Th), цитотоксических Т-лимфоцитов (Tc), В-лимфоцитов, NK-клеток, регуляторных Т-клеток (Treg), активированных Т-хелперов (Thact), Th17-лимфоцитов в периферической крови изучено методом проточной цитометрии с использованием моноклональных антител. Статистический анализ проведен с использованием программы Statistica 10.0. Различия между группами оценены непараметрическим критерием Манна – Уитни, значимыми считали различия при p < 0,05.
 
Результаты. Выявлено значимое повышенное содержание активированных T-хелперов в периферической крови у пациентов с ВИ и псориазом по сравнению с показателями детей с АтД (p < 0,001), а также повышенное содержание B-лимфоцитов и Treg в группе детей с ВИ (р < 0,05).
Выявлено значимое снижение относительного содержания Т-лимфоцитов у детей с ВИ по сравнению с детьми с АтД (p < 0,001) и псориазом (p < 0,001). Медиана показателей содержания Tc-лимфоцитов в группе больных с ВИ находилась на самом низком уровне возрастной нормы. А также выявлено повышенное содержание В лимфоцитов у больных с ВИ относительно пациентов с АтД (p < 0,001) и псориазом (p < 0,024).
Изучение содержания малых субпопуляций T-хелперов у детей в группах выявило значимое повышенное содержание активированных T-хелперов в периферической крови у пациентов с ВИ и псориазом по сравнению с показателями детей с АтД (p < 0,001). У детей с ВИ абсолютное содержание активированных Т-хелперов превышало норму 3-4 раза у 80% пациентов. У 61% детей выявлено повышенное содержание Treg, а у половины пациентов – абсолютное содержание Th17-лимфоцитов. При этом повышенное содержание Т-хелперов не наблюдалось в группе больных с ВИ и у большинства пациентов данные показатели соответствовали возрастной норме, а у 20% пациентов ниже нормы.
Проведенный нами сравнительный анализ субпопуляционного состава CD4+ T-лимфоцитов в трех группах выявил сопоставимые данные по содержанию Thact и Th17-лимфоцитов у пациентов с ВИ и псориазом.
 
Заключение.
  •  У детей с ВИ выявлены особенности клеточного иммунитета в виде превалирования активацииT-хелперов, нарушения терминальной дифференцировки наивных CD4+-клеток, их поляризации в сторону Thac-, Treg-, Th17- лимфоцитов и пролиферации данных субпопуляций.
  •  Сравнительный анализ между группами детей с ВИ, АД и Пс демонстрировал сопоставимые данные иммунологических профилей у пациентов с ВИ и Пс.
  •  Полученные данные открывают возможности применения целевых иммунобиологических препаратов, направленных на цитокины T-хелперной активации, используемых в настоящее время для лечения псориаза, в новой стратегии терапии детей с врожденным ихтиозом.

Комментарии (0)

Читайте также

layBaseline Patient Characteristics, Comorbidities, Prior Medication Use, and Reasons for Dupilumab Initiation in Adult Patients in Russia With Atopic Dermatitis: Real-World Insights Into the GLOBOSTAD Multinational Prospective Observational Study

Baseline Patient Characteristics, Comorbidities, Prior...

ФИО: Daria S. Fomina
Соавторы: Daria S. Fomina1,2,3, Konstantin Raznatovsky4, Natalia Makhneva5, Jiangming Wu6, Marius Ardeleanu7, Kwinten Bosman8
Направление: Дерматология
Название...

28.11.2023
96 0
layСенсибилизация к splA протеиназе золотистого стафилококка у больных аллергическим ринитом и атопической бронхиальной астмой

Сенсибилизация к splA протеиназе золотистого стафилококка...

ФИО: Тюрин Юрий Александрович 1,заведующий лабораторией иммунологии и разработки аллергенов, ведущий научный сотрубник доктор медицинских наук
Соавторы: Фассахов Рустэм Салахович2,...

28.11.2023
166 0

Новости

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ

Статьи

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ

Мероприятия

ВСЕ МЕРОПРИЯТИЯ

Газета

Содержание № 19-20/2023
Содержание № 19-20/2023

    АРХИВ НОМЕРОВ
    Авторы номера
    • Автор: Наталья Ивановна Ильина


      доктор медицинских наук, профессор, генеральный директор Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов (РААКИ), заместитель директора по клинической работе ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии» ФМБА России

    • Автор: Авторы номера

    ВСЕ АВТОРЫ

    База знаний

    ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ
    Этот сайт использует файлы cookie. Продолжая просматривать сайт, вы подтверждаете, что были проинформированы об использовании файлов cookie сайтом и согласны с нашими условиями обработки и хранения персональных данных.
    Подтвердить
    Отклонить
    Политика конфиденциальности