Системный дисбаланс между про- и противовоспалительными цитокинами как фактор индукции нейродегенерации сетчатки при диабетической ретинопатии ⋆ Вестник аллерголога-иммунолога
Системный дисбаланс между про- и противовоспалительными цитокинами как фактор индукции нейродегенерации сетчатки при диабетической ретинопатии Medtouch

Системный дисбаланс между про- и противовоспалительными цитокинами как фактор индукции нейродегенерации сетчатки при диабетической ретинопатии

Автор: Ручкин Михаил Петрович1, 2

Соавторы: Маркелова Елена Владимировна1, Федяшев Глеб Арнольдович1, 2, Бутанаева Маргарита Сергеевна1

1ФГБОУ ВО «Тихоокеанский государственный медицинский университет» Минздрава России, 2ООО «Приморский центр микрохирургии глаза»

Россия, Владивосток

Нейрональные изменения в сетчатке на фоне сахарного диабета во многих случаях развиваются раньше видимых сосудистых изменений вызывают снижение светочувствительности сетчатки [1-2]. Вопросы патогенеза, диагностики и лечения нейродегенерации сетчатки на ранних стадиях диабетической ретинопатии не имеют общего консенсуса и требуют дальнейшего изучения. Учитывая большую роль цитокинов в реализации функции нейронов сетчатки, считаем актуальным изучение процесса нейродегенерации со стороны нейроимунного взаимодействия [3]. 

Цель исследования – определить сывороточные уровни про- и противовоспалительных цитокинов у пациентов с признаками и без признаков нейродегенерации сетчатки на фоне сахарного диабета 2 типа.

В исследование включены 80 больных сахарным диабетом 2 типа, которые после обследования на оптическом когерентном томографе RTVue-100 (Optovue, США) были разделены на 2 группы. В первую вошли 22 пациента без признаков нейродегенерации сетчатки, во вторую вошло 58 пациентов с признаками нейродегенерации сетчатки. Уровни IL-1b, IL-17, IL-10, INF-g, TNF-a в сыворотке крови определяли методом сэндвич варианта твердофазного ИФА. Контрольную группу составили 30 практически здоровых добровольца. Статистическая обработка проводилась непараметрическими методами.

Анализ уровня IL-1b показал достоверное (p < 0,05) увеличение в группе 2 до 3,46 пг/мл (Ме) в сравнении с группой 1 (Ме = 1,42 пг/мл) и контролем (Ме = 1,61 пг/мл). Сывороточный уровень TNF-a был достоверно (p < 0,05) выше в обеих группах (группа 1 Ме = 3,84 пг/мл; группа 2 Ме = 3,65 пг/мл) в сравнении с контролем (Ме = 2,48 пг/мл). Содержание IL-17 и INF-g  в основных группах значимо не отличалось от контрольной группы. Концентрация IL-10 была достоверно (p < 0,05)  снижена в группе 1 (Ме = 14,64 пг/мл) и группе 2 (Ме = 14,01 пг/мл) при сравнении с контролем (Ме = 17,28 пг/мл). Выявлена положительная корреляция между объемом фокальных потерь ганглиозных клеток сетчатки и уровнем IL-1b (r = 0,574; p = 0,001). Отрицательно коррелируют объем фокальных потерь ганглиозных клеток сетчатки и уровень IL-10 (r = -0,321; p = 0,002). Определена отрицательная корреляция межу уровнями IL-1b и IL-10 (r = -0,339).

У пациентов с нейродегенерацией сетчатки при диабетической ретинопатии на фоне сахарного диабета 2 типа зафиксирован системный дисбаланс между про- и противовоспалительными цитокинами. Также определена зависимость увеличения объема фокальных потерь ганглиозных клеток сетчатки от уровня IL-1b и IL-10. Выявленную закономерность можно объяснить тем, что смещение баланса цитокинового профиля в провоспалительную сторону приводит к активации глиальных элементов сетчатки и развитию хронического вялотекущего нейровоспаления, которое снижает жизнедеятельность нейронов сетчатки и потенцирует их гибель [4-5].

Список использованной литературы

  1. Ручкин М.П., Кувшинова Е.Р., Федяшев Г.А., Маркелова Е.В. Нейродегенерация сетчатки у пациентов с сахарным диабетом 2 типа // Тихоокеанский медицинский журнал. 2020. №3. С.62-64.
  2. Филиппов В.М., Петрачков Д.В., Будзинская М.В., Сидамонидзе А.Л. Современные концепции патогенеза диабетической ретинопатии // Вестник офтальмологии. – 2021. – Т. 137. – № 5. – С. 306-313.
  3. Nichols M., St-Pierre A., Wendeln A. Inflammatory mechanisms in neurodegeneration. Journal of neurochemistry. 2019. vol. 149. no. 5. p. 562-581.
  4. Pfeiler S., Winkels H., Kelm M. IL-1 family cytokines in cardiovascular disease. Cytokine. 2019. vol. 122.  p.154215.
  5. Li X., Yu Z.W., Li H.Y., Yuan Y., Gao X.Y., Kuang H.Y. Retinal microglia polarization in diabetic retinopathy. Visual Neuroscience. 2021. vol. 38. E006.

Комментарии (0)

Читайте также

layАспекты иммунного статуса при фенотипе бронхиальной астмы с ожирением.

Аспекты иммунного статуса при фенотипе бронхиальной астмы...

Автор: Чурюкина Элла Витальевна

ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России, 

ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет»

...

20.12.2022
250 0
layAspects of immune status in the phenotype of bronchial asthma with obesity.

Aspects of immune status in the phenotype of bronchial...

Author: Churyukina Ella Vitalievna

Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "Rostov State Medical University", 

Federal State Budgetary Educational...

20.12.2022
188 0

Новости

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ

Статьи

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ

Мероприятия

ВСЕ МЕРОПРИЯТИЯ

Газета

Авторы номера
  • Автор: Шатохина Евгения Афанасьевна

    Доктор медицинских наук, профессор кафедры дерматовенерологии и косметологии Федерального государственного бюджетного учреждения дополнительного профессионального образования «Центральная государственная медицинская академия» Управления делами...

  • Автор: Иконникова Евгения Владимировна

    Кандидат медицинских наук, дерматовенеролог, косметолог, доцент кафедры дерматовенерологии и косметологии Федерального государственного бюджетного учреждения дополнительного профессионального образования «Центральная государственная медицинская...

ВСЕ АВТОРЫ

База знаний

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ
Этот сайт использует файлы cookie. Продолжая просматривать сайт, вы подтверждаете, что были проинформированы об использовании файлов cookie сайтом и согласны с нашими условиями обработки и хранения персональных данных.
Подтвердить
Отклонить