Течение аллергических заболеваний у детей на фоне перенесенного COVID-19

Автор: Ключарова Алия Рафаиловна

Соавтор: Шайхаттарова К. С.

ФГАОУ ВО «Казанский (Приволжский) федеральный университет», ГАУЗ «Республиканская клиническая больница» МЗ РТ

Россия, Казань

Цель: оценить влияние COVID-19 на течение аллергических заболеваний у детей.

Методы исследования: у 32 детей с аллергическими заболеваниями, перенесших коронавирусную инфекцию, или их родителей было проведено анкетирование, которое позволило оценить влияние инфекции на течение основного заболевания. Возраст пациентов от 5 до 16 лет, мальчиков – 62%, девочек – 38%.

Результаты. Среди опрошенных 53% пациента с аллергическим риноконъюнктивитом (АлРК), 34% с атопической бронхиальной астмой (АБА), 13% с атопическим дерматитом (АтД) и 6% с острой спонтанной крапивницей (ОК). 73% пациентов перенесли COVID-19 в легкой степени тяжести, 20% – в средней и 7% – в тяжелой. У 36% пациентов была диагностирована пневмония. У одного пациента, после перенесенного COVID-19 дебют крапивницы. У 26 пациентов на момент заболевания COVID-19 аллергические заболевания находились в ремиссии, у 6 пациентов в обострении. Через 1 месяц после COVID-19 у пациентов с АлРК обострение – 38%, без изменений – 62%. С АБА обострение у 37%, без изменений у 63%. С АтД обострение у 50%, без изменений у 50%. Через 3 месяца после COVID-19 у пациентов с АлРК обострение – 25%, с АБА – 12% и с АтД – 12%, также сохраняется обострение. Через 6 месяцев после COVID-19 только у 12% пациентов с АтД сохраняется обострение.

Пациентам было предложено оценить объем лекарственной терапии. 87% пациентов с АлРК во время заболевания COVID-19 через 1, 3 и 6 месяцев остались на прежней ступени терапии аллергического заболевания и 13% с АлРК перешли на ступень ниже через 3 месяца после COVID-19. 8% пациентов с АБА во время заболевания COVID-19 через 1, 3 и 6 месяцев остались на прежней ступени терапии и 92% сАБА перешли на ступень ниже через 3 месяца после COVID-19. 32% пациентов с АтД во время заболевания COVID-19 через 1, 3 и 6 месяцев остались на прежней ступени терапии и 68% с АтД перешли на ступень ниже через 1 месяц после COVID-19. Через 3 и 6 месяцев ни один из опрошенных пациентов не отмечает увеличение объема противоаллергической терапии.

Выводы. Аллергические заболевания у детей на фоне COVID-19 протекают без особенностей и после перенесенного COVID-19 симптомы не усугубляются, объем и частота медикаментозной терапии не изменяется, из всех опрошенных пациентов только в одном случае замечен дебют аллергического заболевания (ОК). Обострение аллергических заболеваний к 6 месяцам после перенесенного COVID-19 почти у всех пациентов купировалось без использования дополнительной медикаментозной терапии.