Влияние на качество жизни пациентов с аллергическим ринитом сочетание АСИТ и подземной спелеотерапии

Автор: Санникова Наталья Николаевна

Учреждение здравоохранения «Солигорская центральная районная больница»; Государственное учреждение «Республиканская больница спелеолечения»

Беларусь, Солигорск

Актуальность. Аллергический ринит (АР) – самое распространенное аллергическое заболевание, от него страдают почти 25% населения планеты. АР доставляет мучения пациентам не только за счет своих основных симптомов, но и нарушая, снижая качество их жизни. Основные принципы лечения АР: создание гипоаллергенного быта, медикаментозное лечение и аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). АСИТ уменьшает клинические проявления АР и потребность в медикаментозном лечении, предотвращает развитие новых сенсибилизаций и снижает вероятность перехода АР в бронхиальную астму. Эффективность АСИТ при АР составляет 75 – 90%, ремиссия длится от 1 – 3 лет до 11 – 15 (в зависимости от вида аллергена).

Цель: сравнить качество жизни пациентов с АР до и после АСИТ причинно-значимым ингаляционным аллергеном в сочетании со спелеотерапией в подземном отделении Государственного учреждения «Республиканская больница спелеолечения» (г. Солигорск, Беларусь).

Метод исследования. До и после лечения каждый пациент заполнил «Опросник для оценки качества жизни при риноконъюнктивите», который состоит из 28 вопросов, связанных с влиянием симптомов АР на повседневную жизнь пациента, объединенных в 7 групп. На каждый вопрос предлагается 7 вариантов ответов с оценкой их баллами: от «Никогда» (0 баллов) до «Все время» (6 баллов).

Результаты. Негативное влияние АР на профессиональную деятельность пациентов, обязанности по дому, игры с детьми и увлечения уменьшилось в 2 раза (от 3,60 до 1,80). Проблемы, связанные с засыпанием, ночными пробуждениями и отсутствием полноценного сна из-за симптомов АР, уменьшились в 2 раза и полностью пропали (от 2,00 до 0,00). Общие симптомы (усталость, жажда, вялость, снижение работоспособности и др.) уменьшились более чем в 7 раз (от 4,40 до 0,60). Практические проблемы из-за симптомов АР (необходимость носить с собой носовой платок, постоянно сморкаться и тереть нос) в 3 раза меньше беспокоили пациентов после лечения (от 6,00 до 2,00). Уменьшились заложенность и выделения из носа, чихание (от 5,40 до 4,80). Зуд глаз, слезотечение, боли в глазах и их отечность беспокоили пациентов почти в 3 раза меньше (от 6,40 до 2,20). В 3,5 раза уменьшилось беспокойство по поводу эмоциональных состояний, возникающих из-за симптомов АР (от 5,00 до 1,40).

Выводы. Сочетание АСИТ и подземной спелеотерапии значительно улучшает качество жизни пациентов с АР и может быть рекомендовано для широкого использования врачами-аллергологами.