Частота встречаемости повышенного уровня эозинофилов в назальном секрете у пациентов с атопическим дерматитом

Автор: Рыбакова Ольга Геннадьевна

Соавтор: Петренко В. А.

ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России; ЧОУ СОШ «Эстет Центр М»

Россия, Челябинск

Актуальность. Атопический дерматит – это хроническое аллергическое воспалительное заболевание кожи, которым страдают до 20% людей в популяции. Особое внимание уделяется детям, у которых симптомы атопического дерматита развиваются на 1-м году жизни. Это связано с тем, что атопический дерматит, как правило, является первым аллергическим заболеванием у ребенка, демонстрирующего способность к продукции IgE. У 20 – 43% детей с атопическим дерматитом в последующем развивается бронхиальная астма и вдвое чаще – аллергический ринит.

Цель: выявить частоту встречаемости повышенного уровня эозинофилов назального секрета у пациентов с атопическим дерматитом.

Результаты. Набор пациентов для участия в исследовании проводился на базе детского аллергологического отделения ГАУЗ ОТКЗ ГКБ №1 г. Челябинск. Метод выборки – сплошной (по мере поступления в стационар). В исследовании приняли участие 68 детей (36 мальчиков и 32 девочки) с атопическим дерматитом легкого и среднетяжелого течения, в состоянии обострения, которые на момент проведения исследования не получали препаратов базисной терапии по поводу аллергических заболеваний. Возраст пациентов от 1 года до 5 лет (средний возраст 3,2 ± 1,3 года). Всем детям проводилось исследование цитологии назального секрета. При анализе семейного аллергологического анамнеза было выявлено, что у 94% детей родственники первой линии родства имели клинические проявления аллергии. Проведен анализ аллергологического анамнеза пациентов: 100,0% детей имели проявления пищевой аллергии, 44,1% – растительной, 29,4% – бытовой, 20,6% – эпидермальной, у 61,8% пациентов отмечались реакции на 2 и более групп аллергенов. У 73,5% детей был выставлен диагноз «аллергический ринит», у 11,8% – «аллергический конъюнктивит». При анализе цитологии назального секрета было выявлено, что уровень эозинофилов (Me; 25 – 75%) составил 2,25 (0 – 17,0). Проанализирована частота встречаемости повышенного уровня эозинофилов назального секрета (≥5%) у пациентов обследованной группы и выявлено, что 32,8% детей имели повышенный уровень эозинофилов в назальном секрете.

Выводы. Несмотря на высокую частоту встречаемости диагноза «аллергический ринит», диагностически значимый уровень эозинофилов в назальном секрете на момент обследования имели только 32,8% детей.