Взаимосвязи изменений сывороточных цитокинов при раке желудка.

Материал и методы. Проведено комплексное обследование 40 больных раком желудка и 40 здоровых добровольцев, вошедших в контрольную группу. Кровь на иммунологическое обследование забиралась до начала лечения в утренние часы натощак из кубитальной вены.

Сыворотку отделяли при центрифугировании. Методом иммуноферментного анализа в сыворотке крови определяли количество интерлейкина (IL)-1β, IL-2, IL-4, IL-6, IL-8, IL-10, IL-17, IL-18, рецепторного антагониста IL-1 (IL-1RА), интерферона (IFN)-α, IFN-γ, моноцитарного хемоаттрактантного протеина-1 (MCP-1), туморнекротизирующего фактора (TNF)-α, гранулоцитарно-макрофагального колониестимулирующего фактора (GM-CSF), васкуло-эндотелиального фактора роста (VEGF), эритропоэтина (EPO) с применением наборов реагентов ЗАО «Вектор-Бест» (г. Новосибирск, Россия). Для оценки взаимосвязи величин определяли коэффициент ранговой корреляции Спирмена (rs).

В зависимости от знака (+) или (–) корреляция оценивалась как прямая или обратная. Сила взаимосвязи определялась по величине коэффициента rs: при rs<0,19 – очень слабая, rs=0,2-0,29 – слабая; rs=0,3-0,49 – умеренная; rs=0,5-0,69 – средняя, rs=0,7-1 – сильная. Результаты и обсуждение. У обследованных больных выявлен ряд сильных положительных корреляционных патогенетически обусловленных связей. Прямая взаимосвязь уровней IL-1β и TNF-α (rs=+0,925) определяется общностью клеток-продуцентов, полифункциональностью и синергизмом действия, обеспечивает хронизацию воспалительного процесса при раке желудка. Положительная корреляционная связь уровней ЕРО и VEGF (rs=+0,845) может свидетельствовать о микроциркуляторных расстройствах и тканевой гипоксии, активации неоваскуляризации при опухолевом процессе. Сильная прямая взаимосвязь количественных изменений IL-2 и IFN-γ (rs=+0,931), по-видимому, является следствием индукции хелперных и цитотоксических реакций Т-лимфоцитов.